التشخيص والخزعة والباثولوجيا
أرفق التشخيص الأصلي وتقارير الخزعة أو الباثولوجيا الجراحية وتقارير IHC المتاحة. اذكر مكان الشرائح والكتل النسيجية. لا ترسل عينات قبل تأكيد متطلبات المؤسسة المستقبلة.
التصوير والفحوص
أرفق تقارير PET/CT أو CT أو MRI المؤرخة والتقارير السابقة للمقارنة، واحتفظ بملفات الصور الأصلية. أرسل تقارير الفحوص الجينية/NGS والمؤشرات الحيوية كاملة بدلا من لقطات منتقاة.
تحاليل الدم والحالة الحالية
إذا توفرت، أرفق تحاليل الدم خلال آخر 2–4 أسابيع مع الوحدات والمجالات المرجعية. صف الأعراض والنشاط اليومي والتغيرات الحديثة. يقرر الطبيب الحاجة لفحوص أحدث أو إضافية.
تسلسل العلاج والأدوية
سجل العمليات والعلاج الإشعاعي والأدوية مع التواريخ والأسماء وعدد الدورات إن عُرف وتقييم الاستجابة وأسباب التوقف. أضف الأدوية الحالية والجرعات والحساسية والأمراض الأخرى المهمة وملخصات الخروج.
الأسئلة والتفويض
حدد أسئلتك للطبيب واللغة والشخص المسؤول عن التواصل. على ممثل الأسرة تأكيد تفويض المريض. تطلب وثائق الهوية فقط عند الحاجة لترتيب محدد عبر قناة متفق عليها.
التنظيم والرفع
تأكد من وضوح كل الصفحات والتواريخ وتفاصيل المختبر. احتفظ بالأصل مع الترجمة. بعد التسجيل المجاني، احفظ الحالة وارفع PDF أو JPG أو PNG حتى 10 ميغابايت لكل ملف. اتفق مع الدعم على نقل ملفات الصور الكبيرة. نقص المستندات لا يمنع الاستفسار الأولي.
يشرح هذا الدليل التحضير والتنسيق ولا يقيّم التشخيص أو ملاءمة العلاج. يتخذ الأطباء المعالجون القرارات الطبية، ولا نضمن المواعيد أو القبول أو نتائج العلاج.